L’augmentation mammaire par prothèses est la première méthode évoquée par les patientes, lors de la consultation, et souvent connue comme la seule.
Il faut savoir qu’il existe une alternative, moins répandue pour l’instant : l’augmentation par transfert de graisse autologue. Elle peut être réalisée seule ou en complément d’une prothèse mammaire (méthode composite).
Depuis 2015, la HAS (Haute Autorité de Santé) a autorisé le transfert de graisse autologue sous certaines conditions :
- absence d’instabilité pondérale (ex : crise de boulimie ou d’anorexie)
- absence d’antécédents familiaux et personnelles de cancer de sein.
Un bilan sénologique vous sera demandé en préopératoire et une année après l’intervention.
Ce qu’il faut savoir sur l’augmentation par transfert de graisse autologue
La technique utilisée est similaire avec le remodelage de la silhouette par lipostructure.
On prélève d’abord la graisse par lipoaspiration. Les zones de prélèvement sont, en général, l’abdomen, les hanches et les cuisses.
La graisse est ensuite traitée par centrifugation, décantation ou filtration puis injectée au niveau mammaire, à travers de petites incisions.
En général, cette intervention n’est pas prise en charge sauf en cas de malformations comme une asymétrie importante, des seins tubéreux avec petit volume, un syndrome de Poland ou une reconstruction après mastectomie.
LES AVANTAGES ET LES INCONVÉNIENTS DE CETTE TECHNIQUE SONT :
Les avantages :
- Le résultat est toujours naturel.
- La lipoaspiration utilisée pour prélever la graisse est très appréciée par les patientes.
- Le plus souvent elle est réalisée en ambulatoire.
- La possibilité de corriger les asymétries mammaires et les seins tubéreux est un point fort de cette technique.
Les inconvénients :
- La technique nécessite une réserve de graisse suffisante
- Il est impossible d’obtenir une augmentation mammaire importante par une seule intervention. En général, nous observons une augmentation d’une petite taille de soutien gorge. Une 2ème intervention peut être réalisée si le volume final n’est pas satisfaisant
- Il est difficile de prévoir, avec précision, le volume final. Il y a toujours une résorption partielle de la graisse transférée (en général de 40-50%)
- Nécessite un poids stable pré- et postopératoire
Pour conclure, le transfert de graisse autologue est une technique très séduisante surtout si vous désirez le résultat le plus naturel possible en acceptant une augmentation modérée de votre poitrine.
Patiente 1 : évaluation 3D (avant et après 3 mois) d’une augmentation mammaire par transfert de graisse autologue : 420 cc sein droit et 370 cc à gauche
Patiente 2 : évaluation 3D (avant et après 1 an) d’une augmentation mammaire par transfert de graisse autologue : 235 cc / sein
